Promozione della salute. Definizione di epidemiologia, igiene e sanità pubblica. Elementi di demografia. Fonti dei dati. Elementi di metodologia epidemiologica. Standardizzazione. Storia naturale delle malattie e interventi di profilassi: prevenzione primaria, secondaria e terziaria. Misure di associazione e stima del rischio. Progettazione e analisi dei risultati degli studi di epidemiologia descrittiva, analitica e sperimentale. Epidemiologia delle malattie infettive. Modelli di epidemia.
Contenuto del corso - Parte B
Promozione della salute, nozioni di Demografia, nozioni di metodologia epidemiologica, metodologia della prevenzione primaria e secondaria.
Saranno fornite le slide delle lezioni. Gli studenti potranno approfondire gli argomenti consultando testi di Igiene:Comodo, Maciocco. Igiene e Sanita’ Pubblica – Manuale per le professioni sanitarie. Carocci Faber, Roma.Barbuti, Bellelli, Fara, Giammanco. Igiene e Medicina Preventiva. Vol.1: Igiene, Metodologia Epidemiologica ed Epidemiologia Clinica. Monduzzi Editore, Bologna.Manzoli, Villari, Boccia. Epidemiologia e Management in Sanità. Elementi di metodologia. Edi-Ermes, MilanoLopalco, Tozzi. Epidemiologia facile. Il pensiero scientifico editore, Roma.Signorelli. Elementi di metodologia epidemiologica. Società Editrice Universo, RomaRicciardi. Igiene, Medicina preventiva, Sanità Pubblica. IDELSON-GNOCCHI, NapoliJekel, Elmore, Katz. Epidemiologia, Biostatistica e Medicina preventiva. EDISES, NapoliLanciotti. Igiene per le professioni sanitarie. McGraw-Hill, Milano
Saranno fornite le slide delle lezioni. Gli studenti potranno approfondire gli argomenti consultando testi di metodologia epidemiologica o di igiene e medicina preventiva.
Obiettivi Formativi - Parte A
Lo studente maturerà competenze e conoscenze in merito ai fattori di rischio e fattori di protezione inerenti alle patologie di più larga diffusione e impatto. Inoltre, lo studente sarà in grado di comprendere i principali indicatori di salute, svilupperà conoscenze, competenze e abilità pratiche inerenti ai principali disegni di studio epidemiologico. Lo studente sarà in grado di discutere il concetto di eziologia ed analizzare la storia naturale delle malattie, acute e croniche, trasmissibili e non trasmissibili.
Obiettivi Formativi - Parte B
Nel corso si svilupperà il percosso che partendo dalla definizione di salute si concluderà con gli interventi per promuoverla.
In particolare saranno trattati i contenuti della metodologia epidemiologica e della prevenzione primaria e secondaria per far acquisire al discente una cultura di base.
Lo studente potrà acquisire il patrimonio di conoscenze che potrà permettergli di apprendere ed operare secondo un metodo scientifico e, quindi, di spendere bene la sua professionalità
Prerequisiti - Parte A
Propedeuticità deliberate dal CdL
Metodi Didattici - Parte A
Lezioni frontali
Metodi Didattici - Parte B
Lezioni frontale ed esercitazioni
Altre Informazioni - Parte A
Gli studenti devono presentarsi alle prove scritte con il libretto universitario o un documento di riconoscimento valido. Per la partecipazione alle prove scritte è richiesta una calcolatrice e non è consentito l’utilizzo del telefono cellulare. Un calendario delle prove scritte viene pubblicato entro il mese di dicembre di ogni anno accademico al seguente link: http://www.dss.unifi.it/vp-57-corsi-di-studio.html .
Allo stesso link sarà disponibile, in forma anonima (elenco ordinato per numero di matricola), la lista con i risultati delle prove scritte.
Modalità di verifica apprendimento - Parte A
Due prove scritte: una sulla prima parte e una sulla seconda parte del programma. Domande con risposta VERO/FALSO ed esercizi su standardizzazione dei tassi (diretta ed indiretta) e su applicazione di tassi.
Modalità di verifica apprendimento - Parte B
Verifica tramite test a risposta multipla ( trenta domande). Breve esame orale per Coloro che hanno superato lo scritto avendo risposto bene ad almeno 18 domande. In particolare coloro che hanno risposto bene da 18 a 22 domande potranno acquisire gli CFU accettando il voto dello scritto, per gli Altri si procederà all'orale
Programma del corso - Parte A
Prima parte del programma: Definizioni di epidemiologia, igiene e sanità pubblica. Il concetto di salute e la sua evoluzione nel tempo. La promozione della salute. Concetti di agente eziologico e di fattore di rischio. Storia naturale delle malattie e interventi di profilassi: prevenzione primaria, secondaria e terziaria. Rapporti, proporzioni e tassi in epidemiologia. Morbosità incidente e prevalente. La mortalità: mortalità per causa, per età, per sesso. Tasso di letalità. Rapporto proporzionale di mortalità. Standardizzazione diretta e indiretta dei tassi di mortalità e morbosità.
I test di screening: sensibilità, specificità, valore predittivo dei risultati positivi e negativi. Influenza dei valori cut-off su sensibilità e specificità. Concetti di accuratezza e precisione.Fonti dei dati in epidemiologia. Raccolta, elaborazione e rappresentazione grafica dei dati.Seconda parte del programma: Gli studi di epidemiologia descrittiva. Fattori personali influenti sulla distribuzione delle malattie. Andamenti secolari, ciclici e fluttuazioni a breve termine nell’incidenza delle malattie. Analisi della distribuzione spaziale delle malattie. Andamento endemico ed epidemico delle malattie. I modelli di epidemia: a sorgente puntiforme e propagate. Immunità di gregge (“herd immunity”). Misure di associazione e stima del rischio: rischio relativo, odds ratio e loro applicazioni. Rischio attribuibile di popolazione (PAR). Studi di epidemiologia analitica. Progettazione, conduzione e analisi dei risultati degli studi epidemiologici trasversali, retrospettivi (caso-controllo) e prospettivi (di coorte). Progettazione, conduzione e analisi dei risultati degli studi sperimentali (trials clinici). Studi in cieco. Tipi di campionamento: randomizzato, a “cluster”, stratificato, sistematico. Associazione causale, indiretta e spuria. Epidemiologia generale delle malattie infettive. Agenti infettivi, serbatoi e fonti di infezione. Definizione di colonizzazione, infezione e malattia infettiva. Variazioni nella gravità delle malattie infettive.
Programma del corso - Parte B
Concetto di salute e di malattia. La medicina come tutela globale della salute.
La promozione della salute: definizione e scopi.
Metodologia epidemiologia: definizione, scopi. I rapporti. I tassi grezzi e standardizzati. La standardizzazione dei tassi. Tassi di morbosità prevalente e incidente. Tassi di mortalità e di letalità.I tassi come indicatori socio-sanitari.
Nozioni di Demografia. Le indagini epidemiologiche descrittive osservazionali(studi ecologici, case report, studi trasversali, descrittive analitiche (studi di coorte e caso-controllo) e di intervento (clinical trial, field trial e community trial)
Metodologia della prevenzione primaria e secondaria
La metodologia della prevenzione: definizione, scopi, limiti.
La prevenzione primaria: definizione, modalità di attuazione, limiti. La prevenzione primaria di disposizione comportamentale, di disposizione immunitaria di esposizione.
La profilassi vaccinale e le strategie nelle campagne vaccinali. Vaccinazioni obbligatorie e raccomandate. Il calendario delle vaccinazioni per l'infanzia, la terza età e per categorie professionali. Immunoprofilassi passiva
La prevenzione secondaria: definizione, limiti, modalità di attuazione.