Il corso fornisce nozioni indispensabili inerenti le funzioni vitali dell'uomo. Alla fine del corso lo studente deve dimostrare di aver compreso il funzionamento dei diversi organi del corpo umano, la loro integrazione negli apparati, i meccanismi generali di controllo di questi in condizioni normali. Il corso deve, inoltre, contribuire a conferire "atteggiamento scientifico" allo studente sulla base della conoscenza delle tecnologie sviluppate per lo studio delle funzioni cellulari e di organo.
CONTI: Fisiologia Medica, III edizione, Edi-Ermes, 2020
GUYTON e HALL: Fisiologia Medica, XIII edizione, Edra, 2017
BERNE, LEVY: Fisiologia, VII edizione, Casa Editrice Ambrosiana (CEA), 2019
WEST: Fisiologia della respirazione. L'Essenziale. Piccin, 2022
Obiettivi Formativi - Parte A
Il corso fornisce nozioni indispensabili inerenti le funzioni vitali dell'uomo. Alla fine del corso lo studente deve dimostrare di aver compreso il funzionamento dei diversi organi del corpo umano, la loro integrazione negli apparati, i meccanismi generali di controllo di questi in condizioni normali. Il corso fornisce, inoltre, i principi per la misura dei principali parametri funzionali nell'uomo e deve contribuire a conferire "atteggiamento scientifico" allo studente. Il corso fornisce alcune nozioni pratiche per la misura di parametri funzionali di interesse clinico.
Prerequisiti - Parte A
Propedeuticità
Metodi Didattici - Parte A
Lezioni frontali
Altre Informazioni - Parte A
Materiale didattico e programma del corso disponibile sulla piattaforma Moodle (http://e-l.unifi.it)
Modalità di verifica apprendimento - Parte A
Esame di profitto orale.
La valutazione finale dell'insegnamento cioè CI dopo Fisiologia III e IV tiene conto dei risultati conseguiti nelle prove in itinere scritte (Fisiologia I) e orali (Fisiologia II).
Le valutazioni ottenute nei colloqui di Fisiologia I e II peseranno per il 25% (ciascuna) sul voto dell'esame finale.
Programma del corso - Parte A
APPARATO CARDIOVASCOLARE
Organizzazione dell'apparato circolatorio e principi fisici della circolazione. Distribuzione del flusso ematico nei vari distretti corporei. Emodinamica. Il principio di Pascal, la pressione idrostatica. La formula di Poiseuille, flusso, pressione, resistenza; la velocità. Flusso laminare e turbolento. La viscosità del sangue. La legge di Laplace e la distensibilità dei vasi. Natura della tensione delle pareti: tensione attiva critica di chiusura e pressione critica di chiusura.
Elettrofisiologia cardiaca. Potenziale di riposo e di azione nelle cellule del miocardio di lavoro. Inward rectifier (IK1) e principali correnti ioniche depolarizzanti (INa, ICaL) e ripolarizzanti (Ito IK) nel miocardio di lavoro. Cenni su altri meccanismi elettrogenici di membrana (pompe, scambiatori). Potenziale pace-maker e auto-ritmicità del cuore. If e altre correnti pace-maker. Effetti del sistema nervoso autonomo e delle catecolamine sulla ritmicità cardiaca. Sistema di conduzione e attivazione elettrica del cuore. Elettrocardiogramma: principi teorici, derivazioni, vettore cardiaco istantaneo, tracciato nomale, asse elettrico.
Contrattilità del miocardio ed eventi meccanici del ciclo cardiaco: accoppiamento eccitazione-contrazione e processo contrattile nel miocardio, modulazione della contrattilità cardiaca, relazioni tensione-lunghezza e pressione-volume, legge e preparato cuore-polmoni di Starling, ciclo cardiaco nel diagramma di Wiggers e nel diagramma pressione-volume, gittata cardiaca e sua misura, lavoro ventricolare.
Circolazione sistemica: pressione, volume, resistenza e velocità nelle varie sezioni del circolo sistemico. Pressione circolatoria di riempimento e suo significato. Proprietà delle arterie. Pressione arteriosa: andamento, fattori determinanti, misura e registrazione diretta; misura indiretta; polso arterioso. Tono arteriolare. Principali vasocostrittori e vasodilatatori. Proprietà delle vene, pressione venosa centrale, polso venoso, ritorno venoso.
Microcircolazione: organizzazione della rete capillare. Meccanismi degli scambi a livello dei capillari. Drenaggio linfatico. Controllo locale del flusso a breve e lungo termine. Autoregolazione.
Meccanismi di controllo cardiovascolare: Centri nervosi del controllo cardiovascolare. Controllo nervoso riflesso della pressione arteriosa (a breve termine), barocettori arteriosi, recettori atriali e dell'arteria polmonare, chemocettori, azioni del sistema nervoso vegetativo, controllo umorale, controllo renale (a lungo termine).
Gittata cardiaca e ritorno venoso. Metodi di misura della gittata cardiaca. Meccanismo di Frank - Starling e regolazione intrinseca della gittata cardiaca, regolazione estrinseca. Il gradiente pressorio del ritorno venoso.
Circoli distrettuali: circolo renale; brevi cenni su circolo coronarico, cerebrale e muscolare.